— Расскажите, что входит в обязанности службы медицины катастроф? Как проходит ваш рабочий день?
— Преимущественно это оказание первой медицинской помощи, в том числе и специализированной. Как и другие бригады скорой помощи, мы ездим на вызовы и оказываем неотложную помощь, а в случае необходимости доставляем пострадавшего в стационар. В нашу компетенцию также входят все перевозки между населёнными пунктами Белгородской области.
— Закреплены ли территории за бригадами?
— Территориальное деление произведено условно. В Белгороде имеются Центральная и Южная подстанции. Южная подстанция обслуживает территорию всей Харьковской горы. В случае если по каким-либо причинам есть срочный вызов на Харгоре, а все бригады заняты, то поедет ближайшая машина скорой помощи из центральной части города. Аналогично по всей Белгородской области.
— Много ли людей обращаются за вашей помощью в течение дня?
— У линейных бригад за двенадцатичасовую смену бывает в среднем восемь-десять вызовов. Самые разные — от высокой температуры до несчастных случаев и дорожно-транспортных происшествий.
— Можете оценить, как за последние годы изменилась работа у вас и ваших коллег?
— Кардинальные изменения произошли ещё в 2020 году, когда началась эпидемия коронавируса. Произошла переоценка ценностей как у медицинских работников, так и у остальных граждан. Во время пандемии был большой наплыв вызовов. В результате бригады скорой помощи выезжали с задержкой до восьми часов. Медики осознали, что их работа — помогать людям. Многие из коллеги стали брать подработку или вышли из декрета.
Потом началась СВО, и всё вновь изменилось. Соответствующего опыта у белгородских медиков не было. За эти годы все работники здравоохранения многому научились у военных врачей.
— Расскажите о технологиях, которые используют сотрудники медицины катастроф и вы в частности.
— Наша бригада службы медицины катастроф была образована в феврале прошлого года. Это первая бригада в Белгородской области, у которой имеется аппарат непрямого массажа сердца Lucas. Он позволяет освободить руки медика во время сердечно-лёгочной реанимации. Аппарат показал свою высокую эффективность. Успешно проведённых реанимаций стало больше в разы. После того как мы его использовали полгода на практике, скорая помощь закупила ещё несколько таких аппаратов.
У нас специализированная машина класса «С». Она укомплектована всем необходимым для оказания экстренной и специализированной медицинской помощи. Имеются акушерская, педиатрическая, взрослая, травматологическая и реанимационная укладки. Кроме того, в салоне машины по два аппарата искусственной вентиляции лёгких и инфузомата, дефибриллятор и монитор, вакуумный матрас и противошоковой костюм «Каштан». Можно смело сказать: у нас оснащение на высшем уровне.
— Какие виды травм сейчас наиболее часто встречаются на практике?
— В последние годы наиболее частыми являются минно-взрывные травмы. Раньше в Белгородской области мы не знали, как с ними работать. Их было минимальное количество, а потому у белгородских медиков не было опыта. Помогли военные медики. По статистике, до СВО подавляющее число всех травм приходилась на несчастные случаи, в том числе дорожно-транспортные происшествия. Кроме того, были бытовые, спортивные травмы, а также несчастные случаи на производстве.
Минно-взрывная травма, как правило, обширна и затрагивает сразу несколько областей тела. Сначала надо оперативно выяснить, какое кровотечение угрожает жизни человека, а какую рану можно обработать во вторую очередь. Для этого требуется практический опыт.
— Как вы считаете, что наиболее важно в вашей работе с физической и моральной точки зрения?
— Больше двух лет сотрудникам медицины катастроф приходится носить бронежилет, который стесняет и сковывает движения. С психологической точки зрения необходимо одинаково внимательно относиться ко всем пациентам: вне зависимости от их социального статуса, от категории вызова и его времени. И ещё, во время оказания медицинской помощи нельзя отвлекаться на собственные эмоции.
— Какой-нибудь случай из вашей практики наиболее запомнился, остался в памяти?
— О трагических вызовах говорить не хочу. Но запоминаются также курьёзные случаи. Несколько лет назад поступил вызов от бабушки, которая хотела получить от нас не медицинскую помощь, а социальную поддержку. И в итоге мы приготовили ей обед.
— Какие наиболее важные моменты надо учитывать при оказании медицинской помощи в чрезвычайной ситуации?
— В первую очередь сотрудник медицины катастроф оценивает условия собственной безопасности. Спасатели выносят пациента, а мы оказываем ему помощь. В случае если пострадавших много, важно отсортировать пациентов на лёгких, средних и тяжёлых. Бригада, которая прибывает на вызов, лечением не занимается. Её цель — выполнить мероприятия, которые позволяют спасти человеку жизнь. Существует чёткий алгоритм наших действий.
— Что вы посоветуете людям, которым придётся оказывать пострадавшим первую доврачебную помощь?
— Надо исходить из того, что если вы готовы спасти человеку жизнь, то эту попытку надо обязательно предпринять. Следует собраться с мыслями, сделать глубокий вдох и медленный выдох, а затем продумать поэтапно план действий.
Законодательство устанавливает перечень лиц, которые обязаны оказывать медицинскую помощь. К ним относятся все военнослужащие и сотрудники силовых структур, бойцы территориальной обороны и учителя на рабочих местах. В случае если они не окажут пострадавшему первую медицинскую помощь, то к ним могут быть применены нормы уголовного права. Что касается всех остальных граждан, то оказание доврачебной помощи — сугубо их выбор. Следует помнить, что если первая медицинская помощь оказана в течение первые 3-5 минут, то смертность снижается на треть, а риск инвалидности — вдвое. За последнее время многие белгородцы прошли курсы по оказанию первой медицинской помощи. Есть случаи, когда люди, прошедшие у нас обучение, показывали на месте происшествия, как они наложили жгут.
— Первая помощь — это наложить жгут, или в это понятие входят и другие действия?
— Надо не только остановить кровотечение у пострадавшего, но также провести ему базовую сердечно-лёгочную реанимацию, оказать помощь при различных травмах. Кроме того, надо не допускать общего переохлаждения тела. Отмечу, что с сентября этого года вступят в действие новые законодательные акты, которые расширяют перечень мер первой доврачебной помощи, а также укомплектование аптечек.
— Что рекомендуется постоянно носить с собой гражданам в нынешней оперативной обстановке?
— Могу сказать о том, что есть в моей индивидуальной аптечке: тактические ножницы, два турникета, резиновые жгуты, пять стерильных бинтов, две пачки салфеток, индивидуальный перевязочный пакет, армированный скотч, одноразовые перчатки, маркер и одеяло спасателя. Следует помнить, что при оказании первой медицинской помощи запрещается применять какие-либо препараты, в том числе и нашатырный спирт.
В нынешней оперативной обстановке надо быть в любой момент готовым помочь не только себе, но и окружающим людям.
— Какой, по вашему мнению, будет служба медицины катастроф через десять лет?
— Мы очень динамично развиваемся. В июне в Белгородской области создана ещё одна бригада медицины катастроф. С нового года в нашем распоряжении санитарная авиация региона. Что будет через десять лет, я сказать затрудняюсь, но точно, что всё это время мы намерены не стоять на месте.
Екатерина СКЛЯРЕНКО
ФОТО АНТОНА НЕКРАСОВА