Подробно о том, как бороться с гипертонией
Артериальная гипертония, или гипертензия, — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Во многих странах около 50% населения старше 60-летнего возраста страдают от гипертонии. Что подразумевается под словом «гипертония», от чего она возникает и как ее лечить, мы попросили рассказать Марину Болотову, врача общей практики МБУЗ «Центр общей врачебной практики».
— Марина Александровна, что же это за недуг, от которого страдает половина человечества?
— Гипертония — хроническое заболевание, характеризующееся постоянным, а в начальных стадиях — периодическим повышением артериального давления. В основе гипертонии лежит повышение напряжения стенок всех мелких артерий, в результате чего происходит уменьшение их просвета, затрудняющее продвижение крови по сосудам. При этом давление крови на стенки сосудов повышается. Артериальной гипертонией во всём мире принято считать повышение артериального давления в покое на плечевой артерии 140/90 миллиметров ртутного столба и выше.
Нередко артериальная гипертония сопровождает некоторые заболевания почек, щитовидной железы, эндокринных органов и является только их симптомом. Лечение основной болезни, в таком случае, поможет бороться с гипертонией. Однако чаще всего артериальная гипертония носит наследственный характер и называется гипертонической болезнью. Если человек не знает о наличии у себя гипертонии, но при измерении давления оно оказалось повышенным, необходимо обратиться к врачу.
В нашей стране примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся — лишь 22 и 46% из них. Должным образом контролируют свое артериальное давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин.
— А если человек не измеряет давление, какие симптомы должны его насторожить в плане гипертонии?
— Прежде всего, это головная боль с локализацией, преимущественно, в затылочной области, головокружения, снижение работоспособности, «мелькание мушек» перед глазами. Длительно текущая артериальная гипертония неблагоприятно воздействует, прежде всего, на сердце, мозг и почки. Хочу особо отметить: даже если человек знает и о самом заболевании, и о его наличии у себя, и даже при высоких цифрах чувствует себя неплохо, риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульта и инфаркта миокарда) всё же остается необычайно высок!
— Что провоцирует эту болезнь, ведь врага, как говорится, нужно знать в лицо?
— Предрасполагающих факторов, способствующих развитию артериальной гипертонии, немало. В числе основных — избыточное употребление соли, избыточная масса тела, гиподинамия, курение, стресс. О каждом из них скажу несколько слов.
Даже если кажется, что вы употребляете небольшое количество соли, уберите солонку со стола, старайтесь не досаливать пищу, ограничьте солёности, а тем более копчёности. Количество потребляемой поваренной соли в сутки не должно превышать 1 чайной ложки (без верха). Только одно уменьшение количества соли в рационе может снизить среднее артериальное давление на 10 мм рт. ст.
Нормализация веса способствует снижению артериального давления, уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта и инсульта) и риск смерти. Основной принцип: калорийность пищи должна соответствовать энергозатратам организма. Рекомендуется принимать в пищу бессолевой, желательно с отрубями, хлеб, супы, сваренные на овощном бульоне, нежирные сорта мяса и рыбы (желательно приготовленные на пару), около килограмма овощей и фруктов в день, блюда и гарниры из круп и макаронных изделий, молочные продукты с низким содержанием жира, растительные масла, нежирная колбаса, винегреты, салаты, заправленные сметаной или оливковым маслом.
Сниженная физическая активность приводит к низкой тренированности сердечно-сосудистой системы, снижению устойчивости её к стрессу, избыточной массе тела и, в конце концов, к повышению артериального давления. Можно начать с прогулок пешком, поднимайтесь на свой этаж без лифта, если живёте в многоквартирном доме. Физическая активность обладает свойством «разжижать» кровь и снижать уровень сахара в крови, препятствуя развитию инфаркта миокарда, инсульта и сахарного диабета. Есть некоторые общие правила физических упражнений: регулярность, оптимальная интенсивность, этапность. Действительно, упражнения должны быть регулярными, 3-5 раз в неделю. Интенсивность нагрузки должна контролироваться при помощи пульса.
Никто, наверное, не будет спорить о вреде курения. В табачном дыме содержатся канцерогены, а также никотин, который обладает тромбообразующим действием (способствует образованию тромбов в кровеносных сосудах сердца и мозга), атеросклеротическим действием (способствует повреждению сосудистой стенки и отложению в ней холестерина), повышает артериальное давление. «Лёгких» сигарет не бывает! Если вы курите, необходимо бросить эту пагубную привычку.
Известно, что у пациентов с гипертонической болезнью низкая стрессоустойчивость. Это способствует развитию заболевания и грозит осложнениями.
— Вот мы узнали о симптомах и факторах, провоцирующих заболевание, как же его лечить?
— Медикаментозное лечение артериальной гипертонии может назначить вам только врач. На начальном этапе развития гипертонической болезни снизить артериальное давление можно и без лекарственных средств, снижая действие тех негативных факторов, о которых велся разговор выше. Но если без лекарств обойтись невозможно, каждому пациенту назначаются препараты индивидуально. Поэтому не следует заниматься самолечением. Только врач может назначить те препараты и в той дозировке, которые помогут именно вам. Помните, что ваша заинтересованность в достижении результата лечения — немаловажный фактор, который поможет вам и вашему лечащему врачу справиться с артериальной гипертонией!
Беседовала Алена САНИНА